• الداء السكري .. الوقاية خير من العلاج

    الداء السكري .. الوقاية خير من العلاج     لدى تقييم 382 مليون شخص مصابين بالسكري من قبل الإتحاد الدولي ل

    المزيد ...

  • تأثير جراحات السمنة في الأمراض المرافقة للسمنة

    تأثير جراحات السمنة في الأمراض المرافقة للسمنة   جراحات السمنة تحسن نمط الحياة بنسبة 95% و تخفض الإمرا

    المزيد ...

  • حزام المعدة يمكن استخدامه للوقاية من مرض السكر

    حزام المعدة يمكن استخدامه للوقاية من مرض السكر     انقاص الوزن يمكن يمنع الإصابة بمرض السكر عند الأ

    المزيد ...

  • تحويل مسار المعدة المصغر( mini gastric bypass )

    تحويل مسار مصغر (بمفاغرة واحدة) وصفت قبل 15 عام من قبل روبرت روتلجد جراح امريكي و لكن لم تلقى كثير من المؤيدين

    المزيد ...

  • حجز موعد لعمليات السمنة مع الدكتور محمد نضال

    لحجز موعد لعملية السمنة مع الدكتور محمد نضال عبيدو يتم اولاً التواصل مع الدكتور محمد نضال عن طريق البري

    المزيد ...

النشرة البريدية


 البريد الالكتروني


اشتراك
إلغاء الاشتراك


صور قبل وبعد الجراحة


الرئيسية   |   تكميم المعدة (السليف)   |   27 July 2012 م
تكميـــم المعــــدة أو الســـــليف
تكميـــم المعــــدة أو الســـــليف

 
وظيفـة المعـــدة
تخـزين الطعـام بشـــكل مـؤقـت, مـزج الطعـــام و طحنــه وإفــراز العصـارات المعـديــــــــة ثـم دفـع الطعــــام ببطيء  باتجاه الأمعـــاء. الــدقـيقــة حـيث تتــم فيهــا عمـليــة الامتصاص.
مــا هـو تكميـــم المعــــدة أو الســـــليف أو تـدبـيـــس المعــــدة
اجــراء جــراحــي دائــم غيــر قــابل للتــراجـــــع لإنقــاص الوزن حيــث يتــم اســـتئصال70% مـن المعــدة بواســــطـة اداة تســــــمى. ســـتابلر (خرازة) بشــكل طـــولي حيـث يصبح الشـــكل النهــائــي يشــــبة المــــوزة.
تتســـــع المعــدة الجـديــدة لكميـــة قـليلــة مـن الطعــــام يشــعر بعـــدهـــا الشـــخص بالشــــــبع.
هـــــذه الجـراحـــة تجــرى بالمنظـــار وتحـــت التخـديـر العــام و تستغرق 1-1.5 ســاعــة مـن الزمـــن.
الاســـــتطبـابــــات
 .bypass المـرضى مفـرطـــي البـدانــــة كمـرحـلــــة اولـى قبــل عمليــــة تحــويـر المعــدة
المرضى اليـافعيــن( المـراهقيــن) مــع بــدانـــة مفـرطـــــة.
بالإضـافــة للإســتطبـابــات الأخـــرى لعمــليــات البــدانـــة.
فــوائـــد تــكميــــم الـمعـــدة (الســـــليـف)
خســـارة 50 – 60% مـن الــوزن الـزائــــد خــلال ســنـــة بـعــد الجــراحـــة.
لـيـــس هـنـــاك تغيــر فـي مجـــرى الطعـــام أو نقـــص امتصــاص للطعـــام مـع ان الدراســــات تـذكـــر حـــدوث نقــــص بـالمعــــادن والفـيتـــامـينـــات عـلى المـدى الطـــويــل.
لا يـوجــد جســـم أجـنبــي مـثـــل الحـلقــة ومشـــاكل الانــزلاق و النخــر والهجـــرة.
نســبـة خـطـــورة هــذه العمـــليـة اقــل مـن تـحـــويـل المســــــار لـلأوزان الكـبيــــرة لـذلــك يمـــكـن اجــرائهـا كمـــرحـلــة اولـى قبـــل تحــويـل المســـــار.
المـضــاعـفــــات المـحتمــلــــــة
نســـبـة المضـــاعـفــات الـعــــامــة 3-5% و تشـــــمـل :
التســــريب مــن خـــط الـمفـــاغــرة  3%.
انتـــان الجــــرح.
المضـــاعـفـــــات الــرئـويـــة والصمــــة 0,2%.
النـــــزف0,5%.
وعـــلـى المـــدى الـبعيـــد تـوســــع الـمعــــدة وعــودة كســـــب الـــــوزن 10%.
الحميـــة بعــد التـكميــم (الســــليف) و بعــض النصـــائــح الهـــامــــــة
ثـلاث اســـابيـع تنـاول ســـــوائل نـقيــــة 9 مــرات يـوميـــا تتـضمـن 3 مــرات ســـــوائـل بـروتينيــــة (مـرق اللحـــــم).
ثـاني ثــلاث اســـــابيــع حـميـــة نصـــف ســـائـلـــــة (طعـام ممـــزوج بالخــــلاط).
ثـم نبــدأ بتنـــاول الطعـــــام عـلى شـــكل لـقيمـــات صغيــــرة مـع مضـــغ جيــــد ونتــوقــف عـــن الطعــــام بمجـــرد شــعورنا بالشـبـع حتـى لا يحــدث ألـم أو اقـيـــاء وتـجنبـــا لتـوســـــع المعـــدة عـلـــى المــــدى البعيـــــد.
يـجـب تنـــويع الطعـــام حتـى يـأخـــذ الجســـــم حـاجتـــه مـن جميــع مـكــونــات الـغـــــذاء .
تـجنب النـــوم او الاســـتلـقـــاء بـعــد الـطعـــام مبـاشــــرة.
البــــدء بـالـريـاضــــة الـخفيفــــة بـعـــد الشـــهر الأول وأفضـلهــا الســـــباحة ثـم المشـــــي لمــدة نصــف ســــاعـــة مــرتيـن يـوميـــــا.
مــراجعــة الطبيب بعـد اســبوع مـن العمليـة ثم كل سـتة اســابيع لمـدة ســت اشـهر ثـــم كل ســتة أشـــهر لمــدة خمــس ـسنوات ثم حين. الضــرورة

الكاتب : د.نضال

المشاهدات 21328

أضافة تعليق

الاسم
    يجب كتابة اسمك
البريد الالكتروني
عنوان التعليق
    أكتب عنوانا للتعليق
كود التحقق 616
    يجب كتابة كود للتحقق
تعليق
    يجب كتابة حروف على الاقل في خانة التعليق